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やってみませんか？認知症チェック！
更新日：2026年8月20日更新
はじめに
「最近、物忘れが多くなった」「同じことを何度も聞いてしまう」「家族の様子が以前と違う気がする」
そんな不安をお持ちの方はいらっしゃいませんか？
認知症は誰にでも起こりうる身近な病気です。早期に気づき、適切な対応をとることで、その後の生活の質を大きく改善することができます。
戸田市では、市民の皆様が気軽に認知症について考えるきっかけとして、認知症チェックをご紹介しています。
そんな不安をお持ちの方はいらっしゃいませんか？
認知症は誰にでも起こりうる身近な病気です。早期に気づき、適切な対応をとることで、その後の生活の質を大きく改善することができます。
戸田市では、市民の皆様が気軽に認知症について考えるきっかけとして、認知症チェックをご紹介しています。
認知症チェックとは
認知症チェックの特徴
・簡単な質問形式：日常生活において最も当てはまる頻度を選択し〇をつけます。
・短時間で完了：約3分程度で気軽にチェックできます。
・匿名で利用可能：個人情報の入力は不要です。
・いつでもアクセス可能：24時間いつでもご利用いただけます。
・短時間で完了：約3分程度で気軽にチェックできます。
・匿名で利用可能：個人情報の入力は不要です。
・いつでもアクセス可能：24時間いつでもご利用いただけます。
こんな方におすすめ
・ご本人：「もしかして認知症かも？」と心配な方
・ご家族：「家族の様子が気になる」という方
・定期的な確認：健康管理の一環として活用したい方
・ご家族：「家族の様子が気になる」という方
・定期的な確認：健康管理の一環として活用したい方
認知症チェックのご利用方法
認知症チェックは、以下のExcelシートからご利用いただけます。
利用手順
1 上記認知症チェックシートをクリックしてExcelを起動します。
2 質問に順番に回答（全10問）、最もあてはまる選択肢にプルダウンで〇を入力します。
3 結果を確認しましょう。合計15点以上の場合には認知機能や社会生活に支障が出ている可能性があります。
2 質問に順番に回答（全10問）、最もあてはまる選択肢にプルダウンで〇を入力します。
3 結果を確認しましょう。合計15点以上の場合には認知機能や社会生活に支障が出ている可能性があります。
重要な注意事項
チェック結果について
・医学的診断ではありません：この認知症チェックは、あくまで目安として活用してください。
・専門的な診断が必要：結果が気になる場合は、専門機関などへの相談をご検討ください。
・定期的なチェック：時間をおいて再度チェックすることをおすすめします。
・専門的な診断が必要：結果が気になる場合は、専門機関などへの相談をご検討ください。
・定期的なチェック：時間をおいて再度チェックすることをおすすめします。
結果の解釈
・15点以上の場合には、早めに相談窓口へ相談することをおすすめします。
・1つでも「いつもそうだ」「全くできない」にチェックが付いた場合には、相談窓口への相談をご検討ください。
・合計15点未満でも結果が気になる場合には、相談窓口などへの相談をご検討ください。
・定期的なチェックを推奨します。
注釈：あくまで目安となります。
・1つでも「いつもそうだ」「全くできない」にチェックが付いた場合には、相談窓口への相談をご検討ください。
・合計15点未満でも結果が気になる場合には、相談窓口などへの相談をご検討ください。
・定期的なチェックを推奨します。
注釈：あくまで目安となります。
結果が気になる場合
医療機関での相談
より詳しい検査や診断をご希望の場合は、以下のような医療機関にご相談ください。
・かかりつけ医：まずは普段通院している医師にご相談ください。
・もの忘れ外来：認知症専門の外来がある医療機関
・精神科・神経内科：認知症の診断や治療を行う専門科
注釈：認知症・もの忘れ相談医は以下のリンクを参照ください。
・かかりつけ医：まずは普段通院している医師にご相談ください。
・もの忘れ外来：認知症専門の外来がある医療機関
・精神科・神経内科：認知症の診断や治療を行う専門科
注釈：認知症・もの忘れ相談医は以下のリンクを参照ください。
注釈：受診の際に用意しておくと良い情報・メモ
1 本人や家族及び周りの人が感じている症状
2 症状が始まった時期
3 日常生活で困っていること
4 現在、他に治療している病気とかかっている医療機関
5 これまでにかかったことがある病気
6 現在飲んでいる薬
7 要介護・要支援の認定状況や障害者手帳の有無
1 本人や家族及び周りの人が感じている症状
2 症状が始まった時期
3 日常生活で困っていること
4 現在、他に治療している病気とかかっている医療機関
5 これまでにかかったことがある病気
6 現在飲んでいる薬
7 要介護・要支援の認定状況や障害者手帳の有無
地域包括支援センター（ほうかつ）での相談
総合相談窓口「地域包括支援センター（ほうかつ）」では、主任介護支援専門員や社会福祉士、保健師または看護師、認知症地域支援推進員など専門知識をもった職員が、それぞれの知見を生かし、様々な相談に対応します。
些細なことでもお気軽にご相談（お電話）ください。
相談は無料です。
（注釈）対象者のお住まいの地域によって、担当の地域包括支援センターがあります。
（注釈）開所時間は原則として、平日、午前8時30分から午後5時15分までとなります。
些細なことでもお気軽にご相談（お電話）ください。
相談は無料です。
（注釈）対象者のお住まいの地域によって、担当の地域包括支援センターがあります。
（注釈）開所時間は原則として、平日、午前8時30分から午後5時15分までとなります。
| 名称 | 所在 | 連絡先 | 担当地区 |
|---|---|---|---|
| 市立地域包括支援センター |
美女木4-20-6 市民医療センター内 |
電話：422-8821 ファクス：422-8819 |
美女木・美女木北・美女木東・笹目・ 笹目北町・笹目南町・早瀬 |
| 中央地域包括支援センター |
大字上戸田5-4 健康福祉の杜内 |
電話：432-6088 ファクス：432-6010 |
川岸3丁目・本町・南町・戸田公園・ 上戸田・大字上戸田・下戸田 |
| 東部地域包括支援センター |
喜沢南2-5-23 いきいきタウンとだ内 |
電話：434-6233 ファクス：434-6176 |
喜沢・喜沢南・中町・下前・ 川岸1丁目・川岸2丁目 |
| 新曽地域包括支援センター |
新曽南3-1-5 新曽南庁舎4階 |
電話：446-6767 ファクス：446-6720 |
大字新曽・新曽南・氷川町・ 大字下笹目 |