親子ふれあい広場　子育てサロン申込フォーム(2026年7月)

子育てサロンの申込ページです。
【現在は7月の子育てサロンの申込を受け付けています。
　8月の子育てサロンは8月3日(月)より受付を開始しますので、それまでお待ちください。】

お子様の月齢・年齢は申込時の満月齢・満年齢でご入力ください。
※安全面を考慮し、託児は首がすわっているお子様を対象としています。

【対象】
・市内在住、0歳～おおむね3歳未満の子の20代の保護者

【ご参加の際の注意点】
・サロン当日、発熱又は鼻水、咳等の風邪症状がある場合は、ご利用をお控えくださいますよう、お願いいたします。
・保護者の方は、状況に応じてマスクの着用にご協力をお願いいたします。
・サロンの開始5分前までに会場にお越しください。
・持ち物　おむつ替えや、赤ちゃんのねんね用のタオル
　　　　　水分補給用の水またはお茶（甘くないもの）
　　　　　必要に応じて、替えのおむつ、おしりふき等
・キャンセルされる場合は、こども・若者政策課(048-441-1800　内線462)までご連絡ください。
----------------------------------------
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ： サロン名 （必須）

Ｑ2 ： 当日参加される保護者氏名（かな） （必須）

Ｑ3 ： （2人目）当日参加される保護者氏名（かな）

Ｑ4 ： 当日参加されるお子さまの氏名（かな） （必須）

Ｑ5 ： 当日参加されるお子さまの申込時の満年齢（○歳○か月） （必須）

Ｑ6 ： （2人目）当日参加されるお子さまの氏名（かな）

Ｑ7 ： （2人目）当日参加されるお子さまの申込時の満年齢（○歳○か月）

Ｑ8 ： （3人目）当日参加されるお子さまの氏名（かな）

Ｑ9 ： （3人目）当日参加されるお子さまの申込時の満年齢（○歳○か月）

Ｑ10 ： 住所（町名） （必須）

Ｑ11 ： 電話番号（当日の連絡先） （必須）

Ｑ12 ： メールアドレス （必須）

Ｑ13 ： 今までのサロンの参加経験 （必須）

Ｑ14 ： 普段利用している広場を教えてください

Ｑ15 ： サロン当日に話したいことや聞きたいこと

Ｑ16 ： 通信欄

Ｑ17 ： 7月子育てサロンの対象の方の確認 （必須）