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事業承継・夜間個別相談会（1月21日）申込みフォーム

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Ｑ1 ：事業所名（必須）

Ｑ2 ：事業所名（フリガナ）（必須）

全角カタカナで入力してください。

Ｑ3 ：住所・所在地（必須）

Ｑ4 ：代表者氏名（必須）

Ｑ5 ：代表者の年齢（必須）

申込日時点でのご年齢をご記入ください。

Ｑ6 ：相談者氏名・代表者との関係

代表者と同一人の場合は省略可。記入例：戸田　太郎（子・役員）

Ｑ7 ：電話番号（必須）

半角数字（「-」ハイフンなし）で入力してください。

Ｑ8 ：メールアドレス（必須）

時間枠等調整時の連絡用です。
（再入力）

Ｑ9 ：ご相談内容（必須）

親族への承継役員・従業員への承継第三者への承継（M＆A）
承継方法未定・その他

Ｑ10 ：ご相談内容で「承継方法未定・その他」を選択した場合は、こちらに具体的な内容をご記入ください。

Ｑ11 ：事業承継予定業種（必須）

Ｑ12 ：相談希望時間枠（必須）

申込状況により調整させていただく場合がありますので、あらかじめご了承ください。第1枠（17:00～18:20）第2枠（18:40～20:00）

Ｑ13 ：本相談会を知ったきっかけ（必須）

複数選択可市広報誌
市ホームページ
市SNS（LINE・X（旧Twitter）・Facebook）
チラシ（商工会）
チラシ（金融機関）
いいとだメール（産業・就労情報メール）
景気動向調査
他者からの情報提供

事業承継・夜間個別相談会（1月21日）申込みフォーム

Ｑ1 ： 事業所名 （必須）

Ｑ2 ： 事業所名（フリガナ） （必須）

Ｑ3 ： 住所・所在地 （必須）

Ｑ4 ： 代表者氏名 （必須）

Ｑ5 ： 代表者の年齢 （必須）

Ｑ6 ： 相談者氏名・代表者との関係

Ｑ7 ： 電話番号 （必須）

Ｑ8 ： メールアドレス （必須）

Ｑ9 ： ご相談内容 （必須）

Ｑ10 ： ご相談内容で「承継方法未定・その他」を選択した場合は、こちらに具体的な内容をご記入ください。

Ｑ11 ： 事業承継予定業種 （必須）

Ｑ12 ： 相談希望時間枠 （必須）

Ｑ13 ： 本相談会を知ったきっかけ （必須）