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「楽しく歩いて、美笹の会社・工場を見に行こう！」　申込フォーム・美笹公民館

「楽しく歩いて、美笹の会社・工場を見に行こう！」(全4回)　
対象・定員:市内在住・在勤・在学者　20人
受講を希望されるの方は、以下のフォームよりお申込みください。確認(送信)ボタンを押す前に、戸田市のドメインからのメールを受信できるように設定をお願いいたします。@city.toda.saitama.jp
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

姓と名の間を１字あけて、全角で入力してください。

姓と名の間を１字あけて、全角カタカナで入力してください。

Ｑ3 ： 年代 （必須）



Ｑ4 ： 受講資格 （必須）

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入力例　戸田市上戸田1-18-1

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Ｑ8 ： 講座を知ったきっかけ

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