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R8青山学院大学連携講座・申込フォーム

青山学院大学・戸田市連携講座の申込フォームです。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

全角カタカナで入力してください。

Ｑ3 ： 受講資格 （必須）

あてはまるものを選択してください。

半角数字(「-」ハイフンなし)で入力してください。

事務局からの講座に関するご連絡のために使用します。オンデマンド受講希望の方は、こちらにURLを送付します。

Ｑ6 ： 年代

該当する年代を選択してください。

Ｑ7 ： 講座を知ったきっかけ

あてはまるものを選択してください。（複数選択可）

Ｑ8 ： 第1回「中世の巡礼～観音霊場と熊野～」（5/16） （必須）

受講方法を選択してください。

Ｑ9 ： 第2回「中世武蔵野の和歌と連歌」（5/23） （必須）

受講方法を選択してください。

Ｑ10 ： 第3回「『太平記』の虚像と実像～日本中世史研究の現在地」（5/30） （必須）

受講方法を選択してください。

Ｑ11 ： 第4回「中世武相二国の真宗門徒の展開」（6/6） （必須）

受講方法を選択してください。

配慮が必要な方、またお申込みにあたり、何かございましたら記入してください。