【ご協力をお願いします】小児(5歳から11歳)接種後の体調変化等に関するアンケート
掲載日:2023年1月4日更新
ご協力お願いします!
小児(5歳から11歳)接種後の体調変化等に関するアンケート
接種後の体調変化等に関するアンケート [PDFファイル/210KB]
戸田市では、小児(5歳から11歳)接種をされた方へ 「どんな副反応があったか」等のアンケートを実施し、副反応の程度や影響など、アンケート結果を市民の方に提供したいと考えております。
ご協力をいただける方につきましては、副反応の経過をみるため、接種2日後以降ご回答ください。
アンケート入力方法(所要時間1分程度)
接種後の体調変化等に関するアンケートフォームから入力をお願いします。
(注釈)アンケート結果は、個人を特定せずに統計数値にのみ使用します
ご意見をお聞かせください