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特定保健指導を受けよう!

掲載日:2018年4月2日更新

特定保健指導とは

特定健康診査の結果から、生活習慣病の発生リスクが高く、運動や食生活などの生活習慣の改善により予防効果が多く期待できるメタボリックシンドロームに該当する人やその予備群の人に対し、専門スタッフ(保健師、管理栄養士など)が個別やグループで指導を行います。

(注釈)戸田市が実施する特定保健指導対象者は「戸田市国民健康保険」に加入されている方とします。会社等へお勤めの方は勤め先にご確認ください。

メタボリックシンドロームになると

メタボリックシンドロームとは「単なる肥満」の状態を示しているわけではなく、「内臓脂肪が蓄積された状態」を表しています。

内臓脂肪が蓄積される原因として、日々の食生活の問題や運動不足などの生活習慣の乱れが考えられます。それにより、徐々に高血圧、脂質異常、高血糖などを引き起こし、血管が傷つくことで動脈硬化が進行します。その結果、心筋梗塞や脳出血などの重篤な病を引き起こす危険性が生じ、将来治療や手術、介護などこれまでの生活ができなくなる危険性も出てくるかもしれません。

特定保健指導の対象者

特定保健指導対象者は「積極的支援」「動機づけ支援」と判定された方です。

判定方法は下記のステップ1からステップ4の手順で判定していきます。

ステップ1

内臓脂肪蓄積のリスク判定

ステップ2

追加リスク数の判定と特定保健指導者の選定

ステップ3

保健指導レベルの分類(ステップ2の追加リスク数)

ステップ4

特定保健指導における例外的対応等

判定レベル
特定保健指導対象者の判定

(1)

腹囲が男性85センチ以上、女性90センチ以上

(1)収縮期血圧が130ミリメートルHg以上又は拡張期血圧が85ミリメートルHg以上

(2)中性脂肪が150ミリグラム/dl以上又はHDLコレステロールが40ミリグラム/dl未満

(3)HbA1c(NGSP値)が5.6パーセント以上

(4)喫煙歴あり

(注釈1及び2参照)

追加リスクが2以上 40歳以上65歳未満 積極的支援
65歳以上75歳未満 動機づけ支援
追加リスクが1 40歳以上75歳未満 動機づけ支援

(2)

(1)以下かつBMI25以上

(注釈)BMIの計算式

BMI=体重(キログラム)÷身長(メートル)÷身長(メートル)

(例)155センチメートル、65キログラムの場合

65(キログラム)÷1.55(メートル)÷1.55(メートル)=27.0(BMI)

 

追加リスクが3以上 40歳以上65歳未満 積極的支援
65歳以上75歳未満 動機づけ支援
追加リスクが1又は2 40歳以上75歳未満

動機づけ支援

(注釈1)ステップ2の(1)から(3)はメタボリックシンドロームの判定項目であり、(4)はそのほかの関連リスクとし(4)の喫煙歴については(1)から(3)までのリスクが1つ以上の場合にのみカウントする。

(注釈2)ステップ2の(1)から(3)の治療に係る薬剤を服用している者は特定保健指導の対象にならない。

特定保健指導対象者になったらどうすればいい?

戸田市国民健康保険に加入されている方は戸田市福祉保健センターから封筒で「利用券」をお送りします。利用券には健診結果やその説明、教室の案内等が同封されていますので、届いた方は必ず確認し、同封されている返信はがきに特定保健指導利用の有無を記入し返信してください。後日戸田市福祉保健センターから再度ご連絡いたします。

特定保健指導は必ず受けなければいけないの?

特定保健指導を受けることは「義務」ではありませんが、多くの特定保健指導対象者が特定保健指導を利用することで、自身の健康を守る(将来生き生きとした生活をおくることができる)だけではなく、戸田市の医療費の適正化にもつながります。

また、特定保健指導を受講した方の6か月後の体重は平均で2.6キログラム減少、腹囲も平均で2.6センチメートル減少しています。そのほかにも、特定健康診査の結果から特定保健指導の実施有無別に比較をしてみると、腹囲、BMIのリスクが減るのみならず、血圧や血液検査の結果も受講していない方に比べ、受講している方の方がより改善しています。

特定保健指導を受けてみたい

戸田市福祉保健センターでは「個別相談」と「すっきりボディ塾」という教室で皆さんのメタボリックシンドローム改善に向けてのサポートを実施しています。対象の方には、個別通知でお知らせいたします。

(注釈)相談日はその他の日程(福祉保健センター開庁日であれば土曜日、日曜日を含む)でも実施いたします。ご希望の方は福祉保健センター成人保健担当(048-446-6453)にお問い合わせください。

すっきりボディ塾には「運動編」「食事編」があります。日時、内容等に関しては「すっきりボディ塾」(戸田市ホームページ)をご覧ください。

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