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日中一時支援事業について

掲載日:2019年5月1日更新

日中一時支援事業のご案内

日中一時支援事業の事業者登録申請について


日中一時支援事業を開始する事業者は、事業者登録申請を行い、戸田市と協定を締結する必要があります。
登録の際は、必要書類を確認いただき、申請書類一式を障害福祉課(市役所2階7番窓口)までご提出ください(郵送可)。
事業者登録にかかる必要書類
No必要書類記入例等
1戸田市日中一時支援事業事業者登録申請書 [Wordファイル/35KB]記入例 [PDFファイル/175KB]
2指定障害福祉サービス事業者の指定通知の写し 
3職員の有する資格等の記載のある職員名簿参考様式 [Excelファイル/42KB]
4傷害保険加入証書の写し 
5(参考書類)運営規定 
6(参考書類)事業所の平面図見本 [Excelファイル/45KB]
7口座振込払依頼書 [Wordファイル/47KB]記入例 [PDFファイル/284KB]
登録にあたり、事前にご確認ください。

登録事項の変更・中止について


登録事項に変更が生じた場合、登録を中止する場合は、届出が必要です。

日中一時支援事業の請求について


請求書類は、サービス提供月の翌月10日までに障害福祉課へご提出ください(郵送可)。

請求書類提出時の注意点

  請求書

   ・利用者全員分を合算し、1ヶ月につき、1枚をご提出ください。

   ・代表者印(初回登録時に口座振込依頼書に登録した印)の押印漏れがないようご確認ください。

  明細書・実績記録表

   ・利用者1人につき、1枚をご提出ください(記入欄が不足する場合は2枚以上可)。

   ・利用者確認印の押印または署名漏れがないようご確認ください。

書類提出先

戸田市障害福祉課  障害庶務担当

住所:〒335-8588  埼玉県戸田市上戸田1-18-1   戸田市役所2階7番窓口

電話:048-441-1800(内線273、297)    ファクス:048-444-5588

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